🚑 🚑🦈 Xương Cá Đâm Thủng Ruột.
⛔ Ngày 12/7/2023 TTYT Cam Lâm có tiếp nhận một Bệnh nhân P. T, 62 tuổi, địa chỉ Bãi Giếng Trung, Cam Đức, Cam Lâm, Khánh Hoà. Nhập viện vì đau bụng lâm râm quanh rốn và 1/4 bụng bên Phải.
👉 Sau khi tiếp nhận được các Bs thăm khám, làm các Xét nghiệm Cận Lâm Sàng cần thiết. Bệnh nhân được các Bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp, TTYT Cam Lâm hội chẩn và chỉ định phẫu thuật cấp cứu qua nội soi ổ bụng để giải quyết.
👉 Trong mổ ghi nhận vùng hồi tràng cách gốc hồi manh tràng 15cm có 02 lỗ thủng hồi tràng do dị vật xương cá đâm thủng, lỗ thủng chảy dịch tiêu hoá và xung quanh nhiều giả mạc mủ. Ruột thừa viêm nung mủ nằm ở hố chậu phải
👉 E kíp phẫu thuật tiến hành lấy dị vật xương cá dài 03cm khâu lỗ thủng ruột, cắt ruột thừa. Sau phẫu thuật bệnh nhân ổn định.
🔈Thủng ruột do xương cá hay gặp ở những nước có thói quen ăn cá. Triệu chứng thường gặp nhất là đau bụng (95%), sốt (81%), những triệu chứng khác như buồn nôn, ói, ói ra máu hoặc tiêu ra máu.
🔈 Chẩn đoán bụng ngoại khoa thường dễ. Tuy nhiên, chẩn đoán nguyên nhân thủng đường tiêu hoá do xương cá trước mổ lại khó khăn. Gần 90% các trường hợp được chẩn đoán trong lúc mổ. Hầu hết các trường hợp chẩn đoán trước mổ là viêm ruột thừa hoặc thủng đại tràng do viêm túi thừa.
💥 Thủng ruột do xương cá đòi hỏi phải mổ cấp cứu lấy dị vật, khâu lỗ thủng đơn thuần, cắt đoạn ruột non. Phẫu thuật nội soi ổ bụng lấy xương cá cũng là lựa chọn tốt, ít xâm lấn.
🏥 Trung Tâm Y Tế Huyện Cam Lâm
Địa chỉ: TDP Bãi Giếng Trung – Thị trấn Cam Đức – Cam Lâm – Khánh Hoà.
